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12月1日18時起,濰坊市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)暫停服務(wù)

來源:濰坊醫(yī)保   發(fā)布時間:2023-11-24 15:20:20

  濰坊日報社濰坊融媒訊 11月24日,濰坊醫(yī)保微信公眾號發(fā)布濰坊市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)暫停服務(wù)公告,濰坊市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)將于12月1日至5日進行省級集中,12月1日18時起將暫停全市相關(guān)醫(yī)療保障服務(wù),12月5日8時30分起恢復(fù)服務(wù)。

  原文如下:

濰坊市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)暫停服務(wù)公告

  為進一步提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平,按照全省醫(yī)療保障信息化建設(shè)工作安排,濰坊市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)將于2023年12月1日至12月5日進行省級集中,屆時將暫停全市相關(guān)醫(yī)療保障服務(wù),現(xiàn)將有關(guān)事項公告如下:

  一、暫停服務(wù)時間

  停止服務(wù)時間:12月1日(星期五)18:00起。

  恢復(fù)服務(wù)時間:12月5日(星期二)08:30起。

  二、暫停服務(wù)范圍

  系統(tǒng)省集中期間,將暫停全市醫(yī)療保障所有業(yè)務(wù)。具體包括:醫(yī)療保險參保登記;基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù);定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng);異地就醫(yī)系統(tǒng)、個人賬戶異地支付系統(tǒng);醫(yī)保線上服務(wù)平臺(含掌辦、網(wǎng)辦系統(tǒng));醫(yī)保電子憑證系統(tǒng);其他和醫(yī)保系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的信息系統(tǒng)。

  三、暫停服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理

 ?。ㄒ唬﹨⒈5怯浝U費及轉(zhuǎn)移接續(xù)

  1.系統(tǒng)省集中期間,暫停辦理醫(yī)療保險參保登記及繳費相關(guān)業(yè)務(wù),包括企業(yè)(含靈活就業(yè))和機關(guān)事業(yè)單位職工的繳費基數(shù)申報、參保登記、信息變更、人員增減、信息查詢、個人賬戶劃撥,城鄉(xiāng)居民參保登記、信息變更、信息查詢、特殊申報,稅務(wù)部門醫(yī)保費征繳等線上線下業(yè)務(wù),待系統(tǒng)省集中完成后恢復(fù)辦理。

  2.職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入,正常收取《基本醫(yī)療保險參保憑證》《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移類型變更信息表》并進行整理造冊,待系統(tǒng)省集中完成后進行業(yè)務(wù)辦理。職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出,在系統(tǒng)省集中期間暫停辦理,待系統(tǒng)省集中完成后逐步恢復(fù)辦理。

 ?。ǘ┍镜亻T診與住院費用結(jié)算

  1.普通門診、門診慢特病、居民“兩病”費用結(jié)算。參保患者可在系統(tǒng)省集中停機前,依據(jù)病情到定點醫(yī)藥機構(gòu)提前購藥,確保日常用藥不間斷。系統(tǒng)省集中停機期間需開藥、治療的,可先全額繳費取藥、治療,待系統(tǒng)省集中完成后到原就診定點醫(yī)藥機構(gòu)進行補錄結(jié)算。

  2.住院治療費用結(jié)算。系統(tǒng)省集中停機期間出院的參保人員,由定點醫(yī)療機構(gòu)留存其相關(guān)信息,待系統(tǒng)省集中完成后進行補錄結(jié)算。

 ?。ㄈ┊惖鼐歪t(yī)結(jié)算

  異地就醫(yī)業(yè)務(wù)分兩種情況處理:一是省集中停機期間申請辦理異地就醫(yī)備案或補辦備案的,由各經(jīng)辦機構(gòu)登記患者信息,系統(tǒng)上線運行后按規(guī)定為其辦理備案或補辦備案,方便患者聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;二是已備案但未能直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,或在省集中停機期間出院未能及時備案的,產(chǎn)生的醫(yī)療費用由參保人全額墊付,回參保地后進行手工報銷。

  (四)門診慢特病、居民“兩病”待遇申辦

  省集中停機期間,全市具有門診慢特病、居民“兩病”申辦資格的定點醫(yī)療機構(gòu)正常受理門診慢特病、居民“兩病”申報業(yè)務(wù),待系統(tǒng)省集中完成后集中在線確認、登記認定結(jié)果。期間,對于通過認定的參保人員,暫按門診慢特病、居民“兩病”人員管理。

  (五)個人賬戶消費和賬戶資金劃撥業(yè)務(wù)

  省集中停機期間,參保人無法使用醫(yī)保個人賬戶資金就醫(yī)購藥,暫停個人賬戶資金劃撥業(yè)務(wù),待系統(tǒng)省集中完成后恢復(fù)正常。

 ?。┞毠らL期護理保險業(yè)務(wù)

  一是系統(tǒng)切換停機期間, 長護待遇申請不受限制, 可以正常提交申請。二是系統(tǒng)切換停機期間,如需辦理建床或撤床手續(xù)的,暫停辦理, 待系統(tǒng)上線恢復(fù)后由定點護理機構(gòu)補錄結(jié)算信息,按照實際建床/撤床時間進行結(jié)算。

  (七)生育保險業(yè)務(wù)

  系統(tǒng)省集中停機期間,暫停受理各項生育保險待遇線上線下申領(lǐng)業(yè)務(wù),待系統(tǒng)省集中完成后恢復(fù)辦理。

 ?。ò耍┚W(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)

  省集中停機期間,暫停網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)(市醫(yī)保局官方網(wǎng)站、微信公眾號、支付寶和微信“濰坊醫(yī)保”小程序)、醫(yī)保電子憑證查詢、申領(lǐng)和使用,待系統(tǒng)省集中完成后恢復(fù)正常。

  四、其他事項

  系統(tǒng)省集中期間,請參保人、參保單位合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)申辦時間,按定點醫(yī)藥機構(gòu)的指引做好購藥就醫(yī)安排。在此過程帶來的不便,敬請廣大參保人諒解。如有疑問可向濰坊市醫(yī)療保障局或各縣市區(qū)醫(yī)療保障部門咨詢。

  特此公告。

濰坊市醫(yī)療保障局

2023年11月24日

責(zé)任編輯:周曉晴