要控制結(jié)核病的發(fā)生和流行,阻止和減少這些感染者發(fā)展為臨床結(jié)核病人是十分有效的舉措。昌邑市人民醫(yī)院作為昌邑地區(qū)唯一結(jié)核病治療機(jī)構(gòu),自2018年開始全面接管結(jié)核病治療。有獨(dú)立的結(jié)核門診及結(jié)核病房,結(jié)核門診設(shè)置在感染病小區(qū),結(jié)核病房設(shè)置床位12張。對于結(jié)核病的相關(guān)問題,記者聯(lián)系到了昌邑市人民醫(yī)院感染科的專家。
對于結(jié)核病預(yù)防服藥重點(diǎn)人群主要包括哪些?昌邑市人民醫(yī)院感染科的專家表示,與病原學(xué)陽性(排菌)肺結(jié)核患者密切接觸的5歲以下兒童潛伏感染者;艾滋病病毒感染者及艾滋病患者中的結(jié)核潛伏感染者,或感染檢測未檢出陽性而臨床醫(yī)生認(rèn)為確有必要進(jìn)行預(yù)防性治療的個(gè)體;與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸的學(xué)生等新近潛伏感染者;其他人群:需使用腫瘤壞死因子治療、長期應(yīng)用透析治療、準(zhǔn)備做器官移植或骨髓移植者、矽肺患者以及長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其它免疫抑制劑的結(jié)核潛伏感染者。
那么,預(yù)防服藥有哪些副作用?昌邑市人民醫(yī)院感染科的專家認(rèn)為,一般來說,預(yù)防性服藥是比較安全的,但因個(gè)體差異,偶爾也存在個(gè)別不良反應(yīng),主要包括胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、末梢神經(jīng)炎及肝毒性等。如果服藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng),輕微者可在醫(yī)生觀察指導(dǎo)下繼續(xù)服藥,重者則應(yīng)及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,經(jīng)臨床觀察分析由醫(yī)生決定是否停藥。需要注意的是,服藥前需通過癥狀篩查、全面體檢及胸部影像學(xué)檢查等排除活動(dòng)性肺結(jié)核;要了解服藥者的既往病史、用藥史、藥物過敏史和結(jié)核病患者接觸史等;要做好血常規(guī)、肝功能、腎功能等檢查。
濰坊日報(bào)社全媒體記者:王路欣
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