天氣日漸炎熱,隨著氣溫升高,萬物蓬勃生長,蟲子也開始活躍;同時(shí),隨著紫外線強(qiáng)度指數(shù)的上升,剛從連日雨天走來的市民朋友防曬意識(shí)還不強(qiáng)。在廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科門診,近兩周因日光性皮炎及蟲咬性皮炎而就診的患者明顯增多。專家提醒,防曬防蟲要趕緊提上日程。
注意:
氣溫高低不是關(guān)鍵
曬傷主要與紫外線強(qiáng)度相關(guān)
“曬傷?怎么可能?前段時(shí)間又不熱!”前幾天,梁女士因背部大面積紅斑、脫皮伴發(fā)刺痛、瘙癢前來就診。當(dāng)她得知自己是日曬傷后,覺得不可思議,僅僅只是去了一趟海邊,而陽光卻并不毒辣,怎么會(huì)造成日曬傷?
廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師楊謙解釋,日曬傷與氣溫的高低不成正比,而與紫外線的強(qiáng)度有關(guān)。
日曬傷,又稱日光性皮炎,是由于皮膚長時(shí)間暴露在紫外線下而引發(fā)的一種炎癥反應(yīng),常發(fā)生于春夏季節(jié)交替之時(shí)。春夏到達(dá)地表的紫外線驟增,剛剛度過冬季的人體對(duì)紫外線的適應(yīng)性還處于低水平,一旦忽視了春夏之交不熱烈的陽光,“隱身”的紫外線或?qū)硪欢ǖ膫Α?/p>
楊謙表示,日光性皮炎通常表現(xiàn)為紅斑、疼痛、瘙癢和脫皮等癥狀,嚴(yán)重的日光性皮炎痊愈后也可能遺留色素沉著斑。因此,預(yù)防日光性皮炎至關(guān)重要。
他提醒,現(xiàn)在屬于立夏節(jié)氣,雖還未到盛夏,但紫外線的強(qiáng)度不容忽視,即便是陰天也要注意防曬。首先是要合理安排戶外活動(dòng),盡量避免在日照強(qiáng)烈的中午時(shí)段(上午10時(shí)至下午4時(shí))進(jìn)行戶外活動(dòng),在外時(shí)盡量尋找樹木、建筑物或遮陽篷等遮蔽物,減少陽光直射;其次要選擇合適的防護(hù)用具,如防曬霜選擇具有高SPF值(至少30)和廣譜防護(hù)(能阻擋UVA和UVB)的種類,并確保在出門前20分鐘涂抹、兩小時(shí)重新涂抹一次,選擇盡量減少皮膚暴露在陽光下的防曬衣,面料選擇緊密編織如滌綸或尼龍等種類以提高防曬效果;堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣也很重要,要保持充足的水分?jǐn)z入,攝入富含抗氧化劑的食物如新鮮蔬菜和水果,可以幫助抵御紫外線的傷害,同時(shí)在戶外活動(dòng)時(shí),避免使用可能導(dǎo)致皮膚敏感的化妝品,如含有香料或酒精的產(chǎn)品。
楊謙指出,如果在戶外活動(dòng)后出現(xiàn)皮膚紅斑、刺癢、疼痛、水皰,請(qǐng)及時(shí)到皮膚科就醫(yī),及時(shí)的治療可以減少皮膚進(jìn)一步的損傷和色素沉著的發(fā)生幾率。
警惕:
孩子撒歡奔跑莫赤腳
戶外活動(dòng)盡量穿長袖衣褲
“媽媽,好癢!”陳女士帶著小孩和朋友一起去公園郊游后發(fā)現(xiàn),孩子的小腿被叮咬長滿了紅包,瘙癢難忍,抓出了幾道血痕。而朋友左小腿也出現(xiàn)了水皰,癢得厲害。這是蟲咬性皮炎的表現(xiàn),廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科黃杏蘭醫(yī)師說,隨著氣溫的逐漸升高,不少市民已經(jīng)遭遇蟲子的“攻擊”,門診患者日益增加。
蟲咬性皮炎,又稱“丘疹性蕁麻疹”,是節(jié)肢動(dòng)物叮咬后發(fā)生的局部皮膚過敏和炎癥反應(yīng),主要由螨蟲、蚊、蠓、臭蟲、跳蚤、蜂、隱翅蟲等昆蟲叮咬或其毒汁刺激皮膚引起,其共同特點(diǎn)是皮損處可見針尖大小咬痕,自覺瘙癢,嚴(yán)重程度與昆蟲種類、數(shù)量和患者敏感性相關(guān)。
“近期,蠓叮咬導(dǎo)致的蟲咬性皮炎患者較為多見。”黃杏蘭介紹,一旦被蠓蟲叮咬后出現(xiàn)局部瘀點(diǎn)或水腫性紅斑、風(fēng)團(tuán)樣丘疹及水皰,奇癢難忍。另一個(gè)值得注意的是隱翅蟲皮炎,其接觸部位會(huì)有局部條狀或斑狀水腫性紅斑,表面可出現(xiàn)丘疹、水皰、膿皰、糜爛、壞死、結(jié)痂等,伴瘙癢和灼痛感。
黃杏蘭提醒,預(yù)防蟲咬性皮炎,要注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。常用衣物、床上用品應(yīng)勤更換清洗,有條件者可拿到太陽底下暴曬或用烘干機(jī)烘干;存放較久的衣服需要穿著時(shí),應(yīng)先清洗消毒后再使用。盡量避免黃昏蚊蟲活動(dòng)高峰時(shí)外出玩耍,避免前往樹林密集且湖水較多的地方,戶外活動(dòng)盡量穿淺色長袖衣褲、長襪子,在蚊蟲密集的地方可束緊袖口褲口,噴防蚊蟲噴霧,防止蚊蟲叮咬。此外,有寵物的家庭應(yīng)注意定期給寵物驅(qū)蟲預(yù)防,如發(fā)現(xiàn)有寄生蟲應(yīng)及時(shí)處理,對(duì)于健康狀況不明的動(dòng)物不要隨意親近。
蟲咬性皮炎要避免搔抓引起局部皮膚感染、加劇癥狀。
黃杏蘭說,癥狀輕微者,局部外用糖皮質(zhì)激素藥膏,內(nèi)服抗組胺藥物止癢即可;皮損泛發(fā)、瘙癢嚴(yán)重者,可短期小劑量口服糖皮質(zhì)激素;如局部繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)給予抗感染治療。蜂蜇傷者則應(yīng)立即將毒刺拔除并擠出毒液,局部用水沖洗,冰塊冷濕敷,并盡快就醫(yī)。同時(shí),也應(yīng)盡量減少外界不良刺激,衣著應(yīng)寬松、輕軟,勿用熱水燙洗,避免日曬、潮熱、化學(xué)制劑等刺激進(jìn)一步加重病情;飲食則減少接觸易過敏食物,忌煙酒及辛辣刺激食物。(全媒體記者 張青梅 通訊員 廖溫勃)
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