“大夫說我血脂高，怎么還讓我補(bǔ)個(gè)什么鈣？”

　　“我和隔壁老林都是血脂高，怎么還吃的藥不一樣？”

　　 “為什么他的藥什么時(shí)候吃都行，我就非得晚上吃？”

　　 今天我們一起來聊聊“他汀”的小秘密。

　　阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片是補(bǔ)鈣的嗎？

　　雖然名字里有“鈣”字，但它倆不是補(bǔ)鈣藥，是他汀類的調(diào)脂藥，不具有補(bǔ)鈣的功能。

　　都是他汀，它們都一樣嗎？

　　 要說“他汀”，首先得說說血脂異常。

　　 血脂異常是指血清中總膽固醇（TC）或低密度脂蛋白膽固醇（LDL-ch）、三酰甘油（TG）升高，或同時(shí)存在高密度脂蛋白膽固醇（HDL-ch）的降低。

　　 他汀類藥物口服后，在體內(nèi)被水解成β羥基酸代謝物而發(fā)揮作用，抑制羥甲基戊二酰輔酶還原酶。該還原酶可催化羥甲基戊二酰輔酶轉(zhuǎn)化為甲基戊酸（膽固醇的前體物），從而使內(nèi)源性膽固醇合成減少。膽固醇合成的減少可觸發(fā)肝臟代償性地增加LDL的攝取，使血脂下降，降低血漿TC、LDL的水平，同時(shí)也能降低TG的水平，增加HDL。

水溶性、吸收率不同

適應(yīng)證不同

　　1.洛伐他汀和辛伐他汀用于原發(fā)性高膽固醇血癥，也用于合并有高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥，以高膽固醇血癥為主的患者。

　　2.普伐他汀降低膽固醇的作用較明顯，但對(duì)甘油三酯基本沒有降低作用。

　　3.氟伐他汀具有直接抑制動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞增殖，延緩內(nèi)膜增厚的功能。用于飲食控制無效的高膽固醇血癥。

　　4.阿托伐他汀用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型血脂異?；蝻嬍晨刂茻o效雜合子家族型高膽固醇血癥患者。

　　5.瑞舒伐他汀用于血脂異常和高膽固醇血癥。

　　6.匹伐他汀用于高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥。

服用時(shí)間不同

　　 (濰坊市人民醫(yī)院腦科分院藥劑科 秦齊供稿)