5·29=我愛腳

　　國(guó)際愛足日，讓我們一起關(guān)注足部健康

　　經(jīng)常聽到有人說

　　“我的腳扭了”

　　其實(shí)這是踝關(guān)節(jié)扭傷

　　踝關(guān)節(jié)扭傷是一種最常見的運(yùn)動(dòng)損傷，占所有運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的20%～40%。踝關(guān)節(jié)扭傷多為踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的過度牽拉或撕裂，嚴(yán)重者可伴有踝關(guān)節(jié)骨折。踝關(guān)節(jié)是人運(yùn)動(dòng)的重要樞紐及承重關(guān)節(jié)，因此其狀態(tài)的好壞直接決定人的生活和運(yùn)動(dòng)質(zhì)量。

　　為什么容易扭傷踝關(guān)節(jié)？

　　由于踝關(guān)節(jié)特有的解剖結(jié)構(gòu)，我們?cè)邗谀_時(shí)，往往腳會(huì)內(nèi)翻，踝關(guān)節(jié)不能很好地匹配，所以，在下樓梯、下山、起跳后落地等活動(dòng)時(shí)，容易失去平衡，引起踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻導(dǎo)致?lián)p傷，隨即出現(xiàn)軟骨面損傷、滑膜腫脹、周圍韌帶斷裂，皮膚腫脹淤青。

　　如何判斷扭傷程度？

　　多有疼痛腫脹，下地負(fù)重活動(dòng)受限；嚴(yán)重者軟骨損傷、韌帶撕裂或者骨折，表現(xiàn)為明顯腫脹疼痛伴淤青，活動(dòng)受限，韌帶止點(diǎn)處壓痛明顯，骨折斷端壓痛并捫及骨擦感。反復(fù)損傷后踝關(guān)節(jié)松弛，逐漸會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)滑動(dòng)、腿打軟的表現(xiàn)。

　　扭傷后怎么處理？

　　許多人認(rèn)為休息兩天就好了，其實(shí)不然。未經(jīng)正規(guī)治療，踝關(guān)節(jié)再次損傷的可能性是正規(guī)治療患者的3～5倍。扭傷后需到醫(yī)院就診，足踝骨科醫(yī)師予以詳細(xì)查體、X線片及MRI檢查明確損傷情況，根據(jù)損傷情況正確處理。

　　急性簡(jiǎn)單損傷遵循POLICE處理原則：

　　嚴(yán)重者需行踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)、韌帶修復(fù)重建手術(shù)或者踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)。

　　踝關(guān)節(jié)損傷一般經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，是完全可以治愈的，大多?shù)需要6～12周的時(shí)間，恢復(fù)期間需重視踝關(guān)節(jié)及下肢功能康復(fù)鍛煉。

　　供稿│手足骨外科 楊學(xué)棟