“打響脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)以來，我們新建了5萬平方米醫(yī)療用房，按照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)健全了所有科室，擴(kuò)充了人才隊(duì)伍，醫(yī)院高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到11名，目前能夠滿足山區(qū)近20萬人口看病就醫(yī)需求，轄區(qū)居民80%的疾病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能得到有效救治。”省政府新聞辦9日召開“脫貧攻堅(jiān)的生動(dòng)實(shí)踐”主題系列新聞發(fā)布會(huì)（第六場）上，山東省衛(wèi)生健康系統(tǒng)唯一的全國脫貧攻堅(jiān)先進(jìn)個(gè)人獲得者、淄博市博山區(qū)源泉衛(wèi)生院院長亓慶良介紹。

　　作為山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展、農(nóng)村脫貧攻堅(jiān)的親歷者，亓慶良表示，脫貧攻堅(jiān)以來基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)最大的變化，就是基層服務(wù)能力大幅提升，實(shí)現(xiàn)了轄區(qū)內(nèi)小病不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)的目標(biāo)，也有效解決了山區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，周邊群眾看病就醫(yī)獲得感和滿意度不斷提高。

　　窺一斑而知全豹。發(fā)布會(huì)上，省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任襲燕介紹，通過持續(xù)努力，山東省貧困地區(qū)群眾看病就醫(yī)環(huán)境大幅改善，貧困患者縣域內(nèi)救治率達(dá)到96%以上。

　　讓貧困患者病有所醫(yī)，山東省著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。8654個(gè)省扶貧工作重點(diǎn)村實(shí)現(xiàn)“村村都有衛(wèi)生室服務(wù)”全覆蓋。創(chuàng)新開展“業(yè)務(wù)院長”選派工作，從省、市兩級(jí)醫(yī)院選派業(yè)務(wù)骨干，擔(dān)任薄弱衛(wèi)生院副院長，實(shí)行為期2年駐點(diǎn)幫扶，已累計(jì)選派3批1409名業(yè)務(wù)骨干下沉基層，實(shí)現(xiàn)了重點(diǎn)扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋，幫扶建成特色科室723個(gè)，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干2244名，新開展手術(shù)304種。全面推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，脫貧任務(wù)較重的20個(gè)縣（市、區(qū)）縣級(jí)醫(yī)院和200個(gè)重點(diǎn)扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。

　　東阿縣人民醫(yī)院是全國脫貧攻堅(jiān)先進(jìn)集體，院長孟祥寶介紹，東阿縣共有貧困患者3666人，占全縣貧困人口的37.9%。聚焦患者不同層次醫(yī)療需求，東阿縣人民醫(yī)院規(guī)范設(shè)置46個(gè)臨床科室、11個(gè)醫(yī)技科室，在強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上，圍繞區(qū)域性醫(yī)療中心創(chuàng)建，加快技術(shù)引進(jìn)和臨床轉(zhuǎn)化。同時(shí)，充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體重要龍頭帶動(dòng)作用，與全縣8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了醫(yī)共體，循環(huán)下派骨干醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)支援，定期選派專家在鄉(xiāng)鎮(zhèn)坐診，免費(fèi)接收醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修。牽頭設(shè)立影像、檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程會(huì)診、心電、消毒供應(yīng)五大縣域醫(yī)療中心，解決基層技術(shù)瓶頸。

　　“大病集中救治一批、慢病隨訪服務(wù)一批、重病兜底保障一批”，近年來，山東省著力完善精準(zhǔn)分類救治機(jī)制。逐年擴(kuò)大救治病種范圍，2020年將需要集中救治的病種擴(kuò)大到30種，5年來全省累計(jì)救治重點(diǎn)大病貧困患者64.3萬人次，實(shí)現(xiàn)救治任務(wù)即時(shí)動(dòng)態(tài)清零。以慢性病貧困人口為重點(diǎn)，按照自愿和應(yīng)簽盡簽的原則，全面推行貧困患者免費(fèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全省超過2萬個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)活躍在鄉(xiāng)村一線，全省簽約隨訪慢性病貧困患者63.5萬人。

　　推進(jìn)重點(diǎn)病種救治。貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部完成篩查、納入系統(tǒng)管理、實(shí)現(xiàn)免費(fèi)救治；貧困艾滋病和活動(dòng)性肺結(jié)核患者免費(fèi)篩查治療；針對(duì)貧困唇腭裂、血友病和塵肺病患者，確定省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施篩查救治。經(jīng)過5年的持續(xù)救治，47.9萬名患者得到治愈或好轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)了生活自理、恢復(fù)了勞動(dòng)能力。

　　因病致貧是貧困人口的主要致貧原因之一。為此，山東省聚焦貧困人口參保全覆蓋，不斷完善政策供給，狠抓醫(yī)保扶貧待遇落實(shí)，構(gòu)建了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障格局。全省健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)門診費(fèi)用“兩免兩減半”、住院費(fèi)用按比例減免等優(yōu)惠措施。全省累計(jì)診治貧困患者292.73萬人次，減免醫(yī)療費(fèi)用11.1億元。

　　省醫(yī)療保障局副局長仇冰玉介紹，通過建立信息共享機(jī)制，將所有脫貧享受政策人員、低保對(duì)象、特困人員全部納入醫(yī)保制度保障，并保障即時(shí)幫扶人員的及時(shí)納入。對(duì)困難群體參加居民醫(yī)保給予補(bǔ)貼，其中對(duì)特困人員實(shí)行全額補(bǔ)貼，對(duì)脫貧享受政策人員、即時(shí)幫扶人員、低保對(duì)象實(shí)行定額補(bǔ)貼。目前，山東省197.93萬脫貧享受政策人員和3.45萬即時(shí)幫扶人員實(shí)現(xiàn)參保全覆蓋。2018年以來，全省脫貧享受政策人員、即時(shí)幫扶人員、低保對(duì)象、特困人員等貧困群體累計(jì)就醫(yī)達(dá)1932.03萬人次，醫(yī)保資金共計(jì)支出300.23億元，其中基本醫(yī)保支付216.96億元，大病保險(xiǎn)支付30.54億元，醫(yī)療救助支付52.73億元。

　　脫貧摘帽不是終點(diǎn)。下一步，山東省將保持過渡期內(nèi)健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定，持續(xù)推進(jìn)鞏固提升健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，著力補(bǔ)齊基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系短板弱項(xiàng)，加快推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，不斷提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力和群眾健康水平，為接續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。（于新悅）